1. La crisi e lo scenario
1.1. Alcune motivazioni interne della crisi
1.2. Fattori esterni di crisi
2. La rete dei servizi: un equilibrio ancora da definire
2.1. Una nuova prospettiva programmatoria. Segnali contraddittori
2.2. Precondizione per una rete efficace: la formazione
2.3. Un imperativo: progettualità e innovazione
2.4. L’organizzazione delle reti: un equilibrio da definire
2.5. L’assistenza domiciliare come alternativa, almeno parziale, alla residenzialità dell’anziano fragile
2.6. I supporti informali: indispensabili, ma faticosi
3. Le residenze e la loro organizzazione
3.1. La mission è indipendente dalla tipologia di gestore?
3.2. La collocazione della residenza nel territorio
3.3. Le dimensioni e l’organizzazione interna
3.4. Costi e rette: un aspetto delicato
3.5. Alla ricerca di strumenti per la misura della qualità
4. Le residenze e il senso della vita dell’ospite
4.1. Il “tempo” nelle residenze
4.2. Dare senso alla vita dell’ospite
5. Le residenze e la salute degli ospiti
5.1. La condizione di salute dell’ospite è alla base delle motivazioni per l’istituzionalizzazione
5.2. Fragilità e comorbilità
5.3. L’assessment multidimensionale come strumento di governo clinico
5.4. “Il troppo e il troppo poco” nella diagnosi e nella terapia
5.5. Il rapporto incerto tra le residenze e l’ospedale
6. Le residenze e il difficile equilibrio economico
6.1. Possibili fonti per il finanziamento della residenzialità
6.2. Ipotesi di risparmio nella gestione
Conclusioni, ovvero le residenze per anziani e la cura delle fragilità
– Il riconoscimento del valore della fragilità come indicazione strategica per le strutture residenziali
– Che fare di fronte alle fragilità
– Come fare di fronte alle fragilità
– La residenza per anziani come luogo adeguato per la cura delle fragilità
Marco Trabucchi
Professore di Neuropsicofarmacologia nell’Università Tor Vergata di Roma e Presidente dell’Associazione Italiana di Psicogeriatria, società scientifica che studia le condizioni di benessere della persona anziana in relazione allo stato di salute somatica. Direttore scientifico del Gruppo di Ricerca Geriatrica di Brescia, è autore di 20 volumi in ambito clinico e di oltre 570 lavori su riviste internazionali. La storia scientifica di Trabucchi si fonda su una solida base biologica per approdare agli studi sulle condizioni di malattia, in particolare in età avanzata, con specifica attenzione alle cause che abbreviano la vita e la rendono difficile e faticosa
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